Finanzierung

Hier finden Sie Informationen zum Gesundheitsfonds, zum Schätzerkreis, zum morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich. Außerdem finden Sie in diesem Bereich den Quartalsbericht zur Finanzlage der gesetzlichen Krankenkassen "Unter der Lupe".

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30.09.2020
Zweifel an Merkmal Sterbekosten sind unbegründet
Der BKK Dachverband und der Verband der Ersatzkassen e.V. unterstützen das mit dem GKV-FKG beschlossene, austarierte Paket zur Weiterentwicklung des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs. Die von vier AOK thematisierten Zweifel an der Rechtmäßigkeit des vom Bundesamt für Soziale Sicherung durchgeführten Verfahrens und der Auswahl regionaler Merkmale, insbesondere der Variable „Sterbekosten“, haben diesen Kompromiss wieder in Frage gestellt. [mehr lesen]
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29.09.2020
Haftungsprävention in der GKV – Die neue Ordnung
Wie können Haftungsfälle fair auf alle Krankenkassen verteilt werden? Dr. Ulrich Orlowski, Ministerialdirektor a. D., bis Frühjahr 2019 Leiter der einflussreichen Abteilung für Gesundheitsversorgung und Krankenversicherung im Bundesgesundheitsministerium, diskutiert die Neuordnung der Finanzhilfesystematik in der GKV. [mehr lesen]
- Fairer-Kassenwettbewerb-Gesetz (GKV-FKG)
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18.09.2020
Aufschlag gegen Finanzlücken
Mit dem Wettbewerbsstärkungsgesetz wurde ab 2009 im Rahmen der Einführung eines bundeseinheitlichen allgemeinen Beitragssatzes für die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) erstmalig auch ein kassenindividueller Zusatzbeitrag eingeführt. Dieser sollte zum einen als Mittel zum Ausgleich finanzieller Engpässe einzelner Kassen dienen, zum anderen sollte der Wettbewerb unter den Kassen gefördert und das Kostenbewusstsein der Versicherten gestärkt werden. Tatsächlich ist der bundeseinheitliche Beitragssatz so bemessen, dass die darüber generierten Einnahmen nicht ausreichen, die Ausgaben der GKV zu decken. Aufgrund dieser Deckungslücke wird inzwischen von fast allen Krankenkassen ein Zusatzbeitrag erhoben. [mehr lesen]
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17.09.2020
Neuer Finanzrahmen für die Krankenkassen
Der Risikostrukturausgleich (RSA) bestimmt als Zuweisungsverfahren die Höhe des Finanzrahmens, der den einzelnen Krankenkassen jährlich zur Versorgung ihrer Versicherten zur Verfügung steht. Er bildet damit einen zentralen Bestandteil der Wettbewerbsordnung in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Bezogen auf die am RSA teilnehmenden Kassen der GKV (die Landwirtschaftliche Krankenversicherung ist am RSA nicht beteiligt) beträgt das Zuweisungsvolumen des RSA im Jahr 2020 rund 230 Milliarden Euro. Dieses entspricht jeweils dem Volumen der Ausgaben für Leistungen der GKV, die gesetzlich vorgeschrieben sind (also explizit ohne Satzungs- und Ermessensleistungen sowie Verwaltungskosten der Krankenkassen). Aus diesem Grund wächst das Ausgleichsvolumen regelmäßig an. [mehr lesen]
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16.09.2020
Absicherung von teuren Behandlungen
Das Gesetz für einen fairen Kassenwettbewerb in der gesetzlichen Krankenversicherung ergänzt den Risikostrukturausgleich um einen Risikopool. Ziel des Risikopools ist, Hochkostenfälle besser abzubilden, um die Versorgung von Versicherten mit besonders schweren, kostenintensiven Krankheiten zu sichern. [mehr lesen]
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14.09.2020
Geld für die Krankenkassen
Mit dem Wettbewerbsstärkungsgesetz wurde zum 01. Januar 2009 die Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung neu geregelt. Seitdem verwaltet das Bundesamt für Soziale Sicherung (BAS) in wesentlichen Teilen die Einnahmen der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zentral als Sondervermögen über den damals neu eingeführten Gesundheitsfonds [mehr lesen]
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Der Schätzerkreis der GKV prognostiziert die Einnahmen und Ausgaben der Krankenkassen im Folgejahr.
31.08.2020
Richtungsweisende Prognose
Einmal im Jahr kalkuliert der Schätzerkreis beim Bundesamt für Soziale Sicherung die Ein- und Ausgaben der gesetzlichen Krankenkassen. Seine Prognose ist maßgeblich für die Haushaltsplanung der Kassen – und die Höhe des Zusatzbeitrages in der gesetzlichen Krankenversicherung. [mehr lesen]